近年発達してきた妊孕性や生殖器の機能を温存する低侵襲治療は，いずれも単に若年患者に対して標準治療を代替するものではなく，あくまでも特定の状況下でのオプションであるという理解と認識は重要である．特に悪性腫瘍では，機能の温存と転移・再発のリスクがトレードオフとなることもあり，十分なインフォームド・コンセントのもとに行う必要がある．そして放射線科医は，低侵襲治療の適応が想定される患者のMRI検査において，適切な撮像シーケンスと条件の指示を行い，適応の決定に必要かつ十分な画像情報を提供するべきであろう．
　本特集では，まず婦人科悪性腫瘍（子宮頸癌，子宮体癌，卵巣癌）について，標準的な治療法に対するオプションとしての妊孕性および機能温存治療について，産婦人科医の立場から適応と画像診断に求められる情報を含めて紹介していただき，次いで子宮頸癌および子宮体癌について，放射線科医からMRIの撮像条件と読影時の留意点を概説いただいた．また，良性，境界悪性，悪性の鑑別や多彩な組織型の推定が妊孕性および機能温存治療の適応を決定する上で重要となる卵巣腫瘍については，適応となる腫瘍の病理像の特徴と鑑別を要する疾患について病理医の立場から解説いただき，さらに画像診断のポイントについて放射線科医から概説いただいた．そして，子宮温存術が考慮される子宮筋層病変については，まずIVRの視点からcommon diseaseである子宮筋腫の低侵襲治療の実際について紹介いただき，次いで，時に診断に苦慮する変性筋腫などの良性病変と子宮肉腫との鑑別のポイントについて概説いただいた．最後に，診断に有用と考えられるオプションとして，様々なadvanced MR techniquesを紹介した．
　妊孕性や生殖器の機能を温存する低侵襲治療は日進月歩であり，データとエビデンスの蓄積により，適応や妥当性についても常に変化する可能性がある．放射線科医は，実臨床の動向や治療ガイドラインの更新を注視しつつ，たゆまぬ知識のアップデートが重要と考えられる．本特集がその一助となれば幸いである．