【特集】
序説 ● 加藤 真吾,宇都宮 大輔(横浜市立大学大学院医学系研究科放射線診断学教室)
循環器系の画像診断は,多くの放射線科医にとって馴染みの薄い,難解な領域だと思います.本特集では,「治療に役立つ循環器画像診断レポートのポイント」と題して,冠動脈疾患や心筋症といった基本的な疾患に加え,不整脈,肺高血圧症,先天性心疾患といった複雑な疾患についても,体系的に学べる内容を目指しました.さらに,モダリティについてもCT,MRI,核医学検査を網羅的に解説し,臨床に直接役立つ内容に仕上げています.
本特集の最大の特徴は,循環器画像診断のエキスパートたちによる読影レポートの具体例を掲載していることです.これにより,エキスパートがどのように画像を読み解き,どのようなポイントを日常のレポートに記述しているのかを具体的に学ぶことができます.これは,日々の診断レポート作成において非常に有効な参考資料となるでしょう.これから循環器画像診断に取り組んでみようと考えている先生は,本特集に記載されているレポートの記載例を参考に,まずは第一歩を踏み出してみてください.
さらに,本特集では文字どおり,“治療に役立つ”循環器画像診断レポートの作成を目標としています.そのため,画像の読み方を解説するだけでなく,それがどのように患者の治療選択に影響を与えるかについても踏み込んで解説しています.さらに,実際のカテーテル治療と画像の関連性など,やや踏み込んだ尖った内容も含まれており,循環器画像診断をひととおり学んだ先生方にも有益な内容となっております.
読者の皆さまがこの特集を有意義に活用され,日々の診断業務にお役立ていただければ幸いです.
●1 冠動脈CTのレポートの書き方 ● 富澤 信夫
1.冠動脈狭窄:冠動脈CTレポートの基本的な書き方
2.冠動脈プラーク:CTによる冠動脈高リスクプラーク診断
3.冠動脈石灰化:高度石灰化症例の評価
4.冠動脈中等度狭窄:シミュレーションによる虚血評価
5.冠動脈起始異常:注意すべき冠動脈走行の破格
●2 不整脈治療のCTのレポートの書き方 ● 加藤 真吾
1.心房細動アブレーション術前CTの読影ポイント
2.肺静脈の解剖学的変異:CTによる評価
3.心サルコイドーシス:心室再同期療法術前のCT,MRIの読影ポイント
4.Marshall静脈への化学的アブレーション術前CTの読影ポイント
●3 心臓MRI:心筋症の鑑別のレポートの書き方 ● 尾田 済太郎
1.肥大型心筋症:読影レポート
2.拡張型心筋症:読影レポート
3.不整脈原性心筋症:読影レポート
4.心アミロイドーシス:読影レポート
5.Fabry病:読影レポート
●4 心臓MRI:虚血性心疾患や急性心筋炎のレポートの書き方 ● 藤田 美優子,髙藤 雅史 ほか
1.陳旧性心筋梗塞:心筋バイアビリティの評価
2.急性心筋梗塞:心筋浮腫や微小循環閉塞の評価
3.虚血性心筋症:非虚血性拡張型心筋症との鑑別
4.心筋虚血:負荷心筋血流MRIによる心筋虚血の評価
5.急性心筋炎:Lake Louise Criteriaによる急性心筋炎の診断
●5 先天性心疾患のレポートの書き方 ● 佐藤 慶介
1.心房中隔欠損:心臓MRIを用いた血行動態評価に基づく治療適応判断
2.大動脈縮窄複合,大動脈離断複合:心大血管造影CTを用いた先天性心疾患の形態評価
3.Fallot四徴症修復術後:心臓MRIを用いた成人先天性心疾患の右心系評価
4.左心低形成症候群:4D-flowを用いた先天性心疾患の流体力学的評価
●6 心筋シンチグラフィのレポートの書き方 ● 福島 賢慈
1.心筋シンチグラフィのレポートの書き方と便利な知識
2.前壁心尖の虚血:high-risk ischemia所見の検出(bull’s eyeマップ変換エラーも同時に読み解く)
3.下壁梗塞に対する血行再建後:梗塞領域への血行再建後の集積を読み解く
4.冠動脈バイパス術後:術後によくみられる変化を読み解く
●7 心筋PETのレポートの書き方 ● 長尾 充展
1.心サルコイドーシス:FDG-PETレポートのポイント
2.心サルコイドーシス:FDG-PETによる治療効果判定
3.心サルコイドーシス:画像所見の特徴
4.心サルコイドーシス:類似症例と半導体FDG-PET
●8 肺高血圧症のレポートの書き方
1.慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH):肺換気血流シンチグラフィのレポートの書き方
● 磯田 拓郎
2.肺動脈性肺高血圧症(PAH):肺換気血流シンチグラフィのレポートの書き方
● 磯田 拓郎
3.慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH):造影CTレポートの書き方 ● 山崎 誘三
4.肺動脈性肺高血圧症(PAH):造影CTレポートの書き方 ● 山崎 誘三
【連載】
すとらびすむす
臨床と研究 ● 福倉 良彦
画像のなりたちに迫る ―Unveiling the Origins of Images―
異染性白質ジストロフィのtigroid pattern(虎縞模様パターン) ● 松木 充
ここが知りたい!
画像診断2024年10月号特集「肝胆膵のcommon diseaseにみる非典型的画像所見」
● 米田 憲秀,福倉 良彦
Case of the Month
Case of March ● 池島 健吾,加藤 大翼 ほか
THE KEY TO Case of January ● 矢嶋 諒,梅岡 成章
続General Radiology診断演習
真犯人は誰? ● 沢村 博一
Picked-up Knowledge from Foreign Journals
肺のすりガラス結節 ● 小野 修一
読影レポートLesson
頭頸部編「片側性副鼻腔炎」 ● 馬場 亮,尾尻 博也
Refresher Course
肺腺癌と肺扁平上皮癌の初期CT像 ● 菅原 暖斗,楠本 昌彦