その後，認知症の最大原因であるAlzheimer病（Alzheimer’s disease；AD）の疾患修飾薬レカネマブが2023年9月，ドナネマブが2024年9月に承認され，2023年12月にレカネマブの保険適用が認められた．これにより，アミロイドPETやアミロイド関連画像異常（amyloid-related imaging abnormalities；ARIA）に関して，これまで認知症診断にほとんどかかわってこなかった画像診断医も，否応なくADをはじめとする認知症の画像診断を避けて通れない状況になりつつある．画像検査を依頼する主治医にとって，MCIや軽症の認知症の診断・鑑別において，画像診断はバイオマーカーとして客観的な指標となり，その依存度は高い．そのため，読影する画像診断医にとっても，信頼性，責任の重要性が増している．
　そこで今回は，認知症・MCI画像を読影する画像診断医のビギナーには初歩的なポイントを，エキスパートにはリフレッシュの意味を込めて，日常診療において依頼医から信頼される認知症画像診断レベルに到達できる総説をまとめた特集を組ませてもらった．
　本特集は，これだけは知ってほしい認知症の臨床から始まり，形態診断であるMRIで鑑別すべき疾患をとらえ，脳血流SPECTなどによる機能診断を用いて変性性認知症を鑑別し，疾患修飾薬の承認に伴い重要性が増したアミロイドPETおよびARIAの解説，そして最後に，将来その重要性が見込まれるタウPETとその先のPETについて解説していただく構成になっている．是非，本特集を活用され，日常診療における認知症の画像診断に役立てていただけることを期待する．