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Clinical Engineering2024年臨時増刊号

Clinical Engineering2024年臨時増刊号 2024年臨時増刊号

サイズ:
B5判
価格:
4,180円(税込)
発行年月:
2024年06月11日発行
ISBN_10:
4-05-520102-8
ISBN_13:
978-4-05-520102-5

イチから学ぶバスキュラーアクセス教室 エコーを用いたVA管理をマスターしよう

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Lesson 1 上肢血管の解剖

①シャントに使われる動静脈の走行

Lesson 2 VA の基礎

①自己血管内シャント

②人工血管内シャント

③非カフ型留置カテーテル

④カフ型カテーテル

⑤動脈表在化


Lesson 3 理学所見

①視診の基本

②視診で異常所見を見つけるコツ

③聴診の基本

④聴診で異常所見を見つけるコツ

⑤触診の基本

⑥触診で異常所見を見つけるコツ

⑦ STS ,VAS シート


Lesson 4 超音波診断装置(エコー)を用いたVA管理

①エコー画像の成り立ち

②プローブの持ち方

③プローブマークと画像の向き

④電源の立ち上げ・セットアップとポジショニング

⑤ B モード画像の見方

⑥ B モード画像の調整の仕方

⑦アーチファクト(虚像/偽像)の理解

⑧各種カラーモードと調整の仕方

⑨機能評価

 1:パルスドプラモード

 2:血流量(FV) 

 3:血管抵抗指数(RI)

 4:FV,RI の基本的な測り方と注意点

 5:FV,RI の数値と落とし穴の理解

 6:過剰血流とスチール症候群などの特徴的な異常血流

⑩形態評価

 1:狭窄と閉塞

 2:感染像,瘤,血清腫,血腫

 3:形態評価の見方と落とし穴

⑪透析室でVA エコーを行う場合の感染対策

⑫シェーマ,レポートの作成

⑬シャントカルテの作成と情報共有の仕方

⑭ VA 管理の流れの具体例

 1:透析中に行う場合

 2:透析前に行う場合

⑮エコーを主軸としたVA 管理の院内フローチャートの具体例


Lesson 5 モニタリング評価

①再循環率測定

②アクセス流量測定

③実血流量評価

④透析量の質的管理法:クリアランスギャップ

⑤その他のモニタリング機器によるVA 評価


Lesson 6 エコー下穿刺

① エコー下穿刺の心得

② 穿刺時の感染対策

③ エコーの配置と画質調整

④ 針先の虚像

⑤各エコー装置の特徴と機能の活用法

⑥エコー下穿刺の基本手技

⑦エコー下穿刺の応用手技

⑧トラブルシューティング

⑨留置カニューレの修正法


Lesson 7 エコー下VAIVT

①エコー下VAIVT の流れ

② VAIVT 前のエコー検査と手技のポイント

③手洗い

④エコー装置と清潔台,モニタなどの配置

⑤必要物品

⑥ガイドワイヤの種類

⑦バルーンカテーテルの種類

⑧穿刺からシース挿入まで

⑨ガイドワイヤの挿入とエコーガイド

⑩バルーンカテーテルの挿入とエコーガイド

⑪バルーンの位置決めと描出方法

⑫吻合部描出方法

⑬エコー下VAIVTの症例提示 ─バルーンによる拡張後のリーク確認までの実際─

⑭術後検査での注意事項

⑮レポート記載


Lesson 8 VA の感染管理

①感染管理について